segunda-feira, 12 de março de 2012

A importância da Avaliação do Desenvolvimento em Bebés e Crianças

Infelizmente, como em muitas outras áreas, poucas são as instituições que têm um Psicólogo dedicado a acompanhar os primeiros anos de vida de uma criança. Este trabalho é extremamente importante, dado que, existindo qualquer atraso desenvolvimental ou patologia clínica, se esta for detectada precocemente poderá ser tratada com sucesso. Como profissional, começo sempre por saber o historial biopsicossocial da criança, através de uma entrevista de Anamnese aos pais ou ao encarregado de educação. Também é importante, se a criança andar na creche ou na Pré-primária, obter algumas informações da educadora responsável (normalmente também através de uma entrevista pré formatada). Tanto a Anamnese como a Entrevista às Educadoras foram sendo aperfeiçoadas ao longo dos anos e, neste momento, possuem o formato que considero ideal para esta primeira fase de avaliação. Durante a conversa com os pais surgem muitos outros assuntos importantes para o futuro estabelecimento de uma relação entre o psicólogo e a criança. Também é uma oportunidade para serem esclarecidas algumas dúvidas dos pais em relação a outros temas, como por exemplo, a idade ideal para a criança deixar as fraldas, a chupeta, etc...(este tema será abordado  em futuros posts).
Após o estabelecimento de uma relação de confiança (que depende muito de criança para criança), procedemos à Avaliação Desenvolvimental. Esta pretende avaliar se a criança possui um nível de desenvolvimento mental adequado à sua idade cronológica nas seguintes áreas:
- Locomoção
- Pessoal e Social
- Audição e Linguagem
- Coordenação Olho-mão
- Realização
- Raciocínio pratico
Esta avaliação é feita individualmente, através de escalas  de desenvolvimento compostas por jogos lúdicos que cativam as crianças. Habitualmente é preferível que seja feita sem a presença dos pais, mas nos casos em que a criança é muito pequena ou pede a presença dos mesmos, estes poderão estar presentes na consulta.
Se, durante a avaliação, for detectado algum problema, os pais são imediatamente informados, e em conjunto, procuraremos soluções para resolver a situação.
Após esta avaliação é elaborado um detalhado relatório que descreve pormenorizadamente não só a evolução geral do desenvolvimento mental, mas também a evolução de cada uma das áreas desenvolvimentais estudadas, comparando sempre o nível de desenvolvimento mental com a idade cronológica da criança.
Se é habitual os pais levarem as crianças ao Pediatra, pelo menos uma vez por ano para avaliar o seu desenvolvimento físico, também deveria ser encarado com a mesma naturalidade, querermos saber como se está a desenvolver mentalmente o nosso filho... por mim falo, que antes de ser Psicóloga, também sou mãe :)
Não se esqueçam que estarei sempre disponivel a esclarecer qualquer dúvida sobre os artigos publicados.


The importance of the Mental Development Evaluation in Preschool Aged Children
Unfortunatelyas in many other areas, there are few institutions that have a dedicated Psychologist to follow the early life of a child. This work is extremely important, since that in case of any clinical disease or developmental delayif it is detected  early can be treated successfullyAs a professional, I always start by knowing the child's biopsychosocial historythrough a case history interview to the parents or tutors. It is also important if the child goes to  the nursery or to the pre-school, to gett some information from the teacher in charge (usually also through an interview). Both the Anamnesis as the Educators Interviwe have been improved over the years and finally, they have the format that I consider ideal for this initial evaluation phaseDuring the conversation with parents we usually talk about many other important issuesThis issues will help in the future establishment of a relationship between the psychologist and the childIt is also an opportunity to clarify some of the parents doubts related to other topics, such as the ideal age for a child drop out of diapers, pacifiersetc ... (this issue will be addressed in future posts)After the establishment of a relation based on trust  (which depends very much from child to child), we shall proceed with the Developmental Evaluation. This aims to assess whether the child has a level of mental development suited to their chronological age in the following areas:
- Locomotion
- Personal and Social
- Hearing and Language
- Hand-Eye Coordination
- Output
- Reasoning practice
This assessment is carried out through development scales that usually consist in  fun games that captivate children. Usually it is preferable to be made without the presence of parents, but in certain  cases where the child is too small or require their presence, they may be present in the child evaluation.
If, during the evaluation, a problem is detected, parents are immediately  informed , and all together, we´ll try seeking for solutions to resolve the situation.
After this evaluation is prepared a detailed report describing in  not only the overall progress of mental development, but also the evolution of each of the developmental areas studied, always comparing the level of mental development with the chronological age of the child. 

If it is common for parents taking children to the pediatrician at least once a year to assess their physical development, should also be regarded as naturally, wanting to know how it is mentally developing  our son ... I speak for me, that before being a Psychologist, I am also a mother :)
Do not forget that I am always available to answer any questions about the published articles. 

2 comentários:

Vânia Oliveira disse...

Começo desde já por congratulá-la por esta iniciativa de divulgação de informação que é, para a nossa classe profissional, tão escassa e incompleta. Divulgar informação de forma tão pormenorizada e baseada na experiencia profissional, penso que é o melhor paradigma numa era que é só teoria e pouca prática especialmente para quem se encontra a sair da universidade e depara-se com dúvidas que a teoria não pode respoder.A troca de informação entre os profissionais,é o caminho para a harmonização da pratica de Psicologia, que tem como principal objectivo o melhor interesse dos utentes.

Ana Oliveira disse...

Muito Obrigada Vânia. Espero que continues a gostar deste blogue. Certamente que, com o passar do tempo, hajam muitas pessoas a discordar do que vai sendo escrito aqui, mas ainda bem! Cada um de nós tem a sua maneira de trabalhar e, quando tu começares a exercer esta profissão também irás descobrir o "método que mais se adequa a ti! Beijinhos e boa sorte!